定期訪問（毎週30分）

マンション住まいのＡさん（8５歳・女性・独居・要介護1）宅を訪問する時は、以下の5項目を必ず行っている。
●健康状態や困りごとの聞き取り　●生活状況の確認　●郵便物や請求書類の確認
●ヘルパーの訪問記録の確認　●お薬カレンダー交換と服薬状況の確認

毎回、その時の状況に合わせて支援内容が変わっている。
（１週目）
当方の訪問時間に合わせて、薬剤師が4週間分の薬（お薬カレンダー）を届けに来る。服薬の様子、訪問診療の日程などを薬剤師に伝え、薬代の支払いを手伝う。
行きつけの美容院に電話をかけ、施術と送迎の予約をする。
（２週目）
当方の訪問時間に合わせて、介護用品販売会社がシャワーチェアを届けに来る。購入手続きと代金の支払いを手伝う。
介護保険サービス利用に関するアンケートを代筆する。
帰社後、ケアマネジャーにシャワーチェアが納品されたことを伝えると同時にＡさんの近況も報告する。
（３週目）
１か月分の生活費（５万円）をＡさんに渡す。通帳の写しを見せながら、年金・公共料金・医療介護サービス利用料などの入出金状況、口座残高を伝える。
洗面所の蛍光灯が点滅していたので、蛍光管を交換する。
（４週目）
古新聞をひもで縛り、マンション敷地内の古紙集積所に持って行く。
ファックスのインクフィルムが無くなったので、新しいフィルムと交換する。
訪問終了後に調剤薬局へ空になったお薬カレンダーを届け、翌週に届けてもらう薬の確認をする。点眼薬が残りわずかになったので、当方からクリニックに報告することを伝える。
帰社後、情報共有システムを通じて、訪問診療のクリニックに「点眼薬が残りわずか」と伝えた。

生活支援：病院への付き添い

持病の定期検査を受けるため、当方が手配したタクシーに乗って病院へ向かう。
病院に到着後受付手続きを済ませ、待合室で会話をしながら順番を待つ。名前を呼ばれるとＡさんと一緒に（本人と医師の許可を事前に得たうえで）診察室に入り、問診や病状の説明などに立ち会う。処方される薬の説明を受けて支払いを済ませる。
薬局に立ち寄り薬を購入し、タクシーで帰宅する。
診察結果をケアマネジャーやヘルパーたちと共有するため、情報共有システムに入力する。

【医師・薬剤師からのコメント】
普段の様子や症状などの情報を本人以外からも聞けて参考になる。
重要事項を説明する時に同席者がいると心強い。

生活支援：墓じまいの手伝い

お墓の承継者がいないＡさんから「墓じまいをしたい」と相談を受ける。足を悪くしてから墓参りに行けず、そのことを申し訳なく感じていた。
まずは当方が墓の状態確認を兼ねて菩提寺を訪問し、住職に墓じまいの相談をする。離壇手続きや墓石撤去などの説明を一通り受け、敷地内にある永代供養墓へ両親の遺骨を移す提案を受ける。永代供養墓を見学後、Ａさんの墓を掃除してその日は帰社した。
定期訪問の際に墓の状態を伝え、墓じまいの手順を説明した。永代供養墓のカタログを見せながら仕組みや費用を伝えたところ、「両親の遺骨を移し、自分の骨もそこに納めて」と依頼を受けた。
住職にＡさんの意思を伝え、墓じまいの手続きを開始する。当初は墓じまい（閉眼供養）の立ち合いを当社のみで行う予定だったが、準備が整った頃に「私も行きたい」と申し出があった。
当日は介護タクシーを利用して菩提寺に向かう。本堂が新しく立派になっていたことにＡさんは驚き、住職との再会も喜んだ。墓前で両親に長期間放置していたことを詫びていた。ご自身も入る予定の永代供養墓を見ながら「胸のつかえが取れた」とつぶやいた。

【菩提寺住職からのコメント】
Ａさんの葬儀・埋葬・墓じまいなどを話し合いたかったので、調整役がいて助かった。